Dr. Joan Lozano: “Fumar augmenta per 6 el risc de patir un ictus”

Comparteix
Publicat el dilluns, maig 30 de 2022

El tabaquisme és un dels factors de risc de l’ictus. Per tal de commemorar el Dia Mundial sense Tabac, que se celebra el 31 de maig, entrevistem el Dr. Joan Lozano, metge de família i coordinador del Grup d’AP d’abordatge al Tabaquisme de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFiC).

Dr. Joan Lozano

Quina relació hi ha entre el tabac i el risc de patir un ictus?

Fumar augmenta per 6 el risc de patir un ictus. El tabac porta més de 4.000 substàncies nocives, entre elles moltes que fan reduir la llum de les artèries per on circula la sang i provoquen esdeveniments vasculars, cardíacs com l’infart de miocardi i cerebrals com l’ictus.

Fumar un únic cigarret diari és suficient per disparar aquest risc? 

En el cas de patir un ictus, sí. No és així en altres malalties com el càncer, en què com més fumis, més augmenta aquest risc. Si parlem de l’ictus, és igual el número de cigarretes que fumis al dia perquè el tabac afecta el sistema circulatori i un únic cigarret diari és suficient per augmentar el risc. Amb el tabac no existeix cap dosi segura.

Deixar de fumar disminuiria les possibilitats de patir un ictus?

Deixar de fumar és beneficiós en tots els sentits, també redueix la possibilitat de patir un ictus. 8 hores després de deixar de fumar, milloren els nivells d’oxigen de la sang i els nivells de monòxid de carboni i de nicotina disminueixen a la meitat. Quan passen entre 2 i 12 setmanes, el sistema circulatori millora. I després de 5 anys, el risc serà pràcticament igual que una persona no fumadora.

Tornar a fumar després de patir un ictus, quines conseqüències pot portar?

El tabac augmenta el risc tant de patir un altre ictus com que la recuperació sigui molt més lenta.

Les cigarretes electròniques i els vaporitzadors són una bona alternativa?

En cap cas, només són un altre producte més de la indústria tabaquera. Els van posar de moda fa 10-15 anys quan es va engegar una gran campanya en contra del tabac per no perdre clients i poder enganxar-ne de nous, però no estan sotmesos a cap control sanitari. Si em preguntes què és millor, tirar-te d’un desè pis o d’un cinquè? Doncs el millor és anar per les escales. Aquests productes mantenen l’addicció a la nicotina, enganxa la gent jove... En el cas que es fessin estudis, no passarien ni la primera prova (la dels estudis de seguretat). No deixen de ser productes tòxics per a les persones.

Quins són els mètodes més efectius per deixar de fumar?

El més important és voler deixar de fumar. Als meus pacients sempre els dic que han de seguir 4 passos:

1.- Decidir-se: Fer una llista dels motius que els porten a voler abandonar el tabac i que els escriguin. Calcular quants diners estalviaran i quin premi es donaran.

2.- Preparar-se: Marcar una data (el Dia D). Fins que no arriba, tenim alguns trucs per anar reduint (desautomatització), com allunyar el tabac perquè cada vegada que vulguin fumar s’hagin de desplaçar i no ho tinguin fàcil, canviar de marca, proposar-se no fumar en determinats llocs, etc. També registrar el consum d’un dia normal, l’hora, circumstància (què estàs fent) i el més important, què farà en la mateixa situació quan no fumi.

3.- Avui és el dia D: Simplement digues “avui no fumaré”. Pensar només en el present ajuda a veure el repte més assumible.

4.- Mantenir-se: Cal identificar situacions de risc i anticipar-s’hi. S’han de revisar les alternatives que s’havien planejat durant la preparació i recordar la llista de motius per deixar de fumar. El tabac no soluciona cap problema, ets tu qui els supera. Sempre els dic que es distreguin, es relaxin i esperin fins que passi el desig, i que es planegin recompenses/premis per no recaure.

Quin és el procés de deshabituació?

La dependència al tabac té tres “potes”: La física pot durar entre 1 setmana i 1-2 mesos; la psicològica, que pot durar 6-7 mesos, i la social, que pot durar 1 any o més. Fins als 12 mesos, no es considera que una persona és ex fumadora.

Deixar de fumar no és fàcil, però la recompensa és molt gran i és el millor que pots fer per la teva salut i la dels altres. I en el cas que hi hagi una recaiguda, no cal fustigar-se sinó que s’ha de prendre com una experiència més en el camí de vèncer el tabac.

Si vols deixar de fumar, consulta aquesta guia.