La hipertensió arterial és el factor de risc modificable més prevalent de l'ictus

Comparteix
Publicat el dijous, febrer 17 de 2022

Segons la 5a edició de l'auditoria clínica de l'ictus (Audit), el 72,3% dels pacients inclosos en l'informe que havien patit un ictus, patien hipertensió. Les professionals Laia Marin Purtí, l’Ana Guisado Alonso i la Theresia  Clajus, residents de Medicina Familiar i Comunitària de l'Equip d'Atenció Primària Can Mariné Barcelonés Nord i  Maresme – ICS, ens ajuden a entendre la hipertensió arterial i com la podem controlar per prevenir la malaltia.

Imatge representativa de la hipertensió arterial

Què és la hipertensió arterial?

La força amb què la sang circula per les nostres artèries s'anomena pressió arterial. Quan hi ha un augment d'aquesta pressió de forma mantinguda, es parla d'hipertensió arterial, definida com a xifres de tensió arterial per sobre de 140/90 mmHg. Es tracta d'un problema de salut molt freqüent que afecta el 43% de les persones adultes.

Què pot passar si no controlo la tensió arterial?

Amb el pas del temps, una tensió mal controlada i que ha estat elevada durant un llarg temps pot danyar la resta de l'organisme. Es calcula que un alt percentatge de persones hipertenses desconeixen que la pateixen (fins a un 40%). A més, també és destacable que entre les persones hipertenses en tractament només el 30% assoleixen els valors de tensió adequats.

Com puc evitar que la meva pressió arterial pugi?

El més important és tenir uns hàbits de vida saludables. Cuidar la dieta (evitar els embotits, aliments en llauna i precuinats) i evitar l'excés de sal (no s'han de superar els 5 grams de sal al dia). S'ha d'evitar l'alcohol en excés i perdre pes si fes falta. També és molt important no fumar. En cas que sigui necessari ser tractat amb fàrmacs, cal un bon compliment de les preses de medicació. Els hàbits de vida saludables també s'hauran de mantenir, encara que s'hagin recomanat medicaments antihipertensius.

Quan i com m'hauria de controlar la pressió arterial?

S'ha de prendre la tensió estant tranquil, en repòs durant els minuts previs i sense parlar. Habitualment, es realitzen tres preses i s'anota l'última d'elles. La periodicitat del cribratge recomanada seria: els adults de 18 a 39 anys sense factors de risc per desenvolupar hipertensió, han de ser reavaluats cada 3 a 5 anys. Els adults majors de 40 anys o amb factors de risc, han de prendre's la pressió anualment.

Quan hauria d'acudir al centre de salut o a urgències?

Quan la pressió arterial estigui per sobre de 140/90 mmHg, hauries de contactar amb el teu infermer/a o metge/ssa referents.  En el cas que la teva pressió arterial estigui damunt de 180/100 mmHg  o s'acompanyi de dolor de cap molt intens i sobtat, alteracions visuals, dolor al pit o sensació de falta d'aire, hauries d'acudir al teu hospital referent. Has de saber que el dolor i l'ansietat poden pujar la pressió arterial de forma puntual, això no confirma el diagnòstic i s'ha de comprovar fora d'aquests contextos per observar si s'ha normalitzat.

Si em trobo bé, puc deixar la medicació per a la hipertensió arterial?

No. La hipertensió arterial pot no donar cap símptoma, però de forma crònica pot provocar danys al teu cos. Si la causa de l' abandonament del tractament està relacionada amb possibles efectes secundaris, s'ha de consultar per oferir un tractament diferent alternatiu.

Quina relació té la hipertensió arterial amb l'ictus?

Una pressió arterial alta i mantinguda danya les parets arterials de forma crònica. Això pot alterar el flux sanguini i, juntament amb altres factors de risc cardiovascular, predisposen l'ictus. A més, un pic de pressió molt elevat pot causar un sagnat cerebral (ictus hemorràgic). La hipertensió arterial és el factor de risc modificable més prevalent en pacients que pateixen un ictus i s'associa a ictus més greus i amb pitjor pronòstic. En les últimes auditories realitzades a Catalunya (2018), s'ha observat que en el 72% dels pacients que ingressen per ictus es detecten xifres de tensió arterial elevades.  El control de la pressió arterial disminueix el risc d'ictus i també disminueix el risc de recurrència després d'haver patit un ictus, així com la mortalitat.