Tinc un ictus

Un ictus és una emergència mèdica. Per això, el temps de resposta és tan important. Quan abans detectem que una persona pateix la malaltia, millor. A continuació us expliquem els principals símptomes que us poden ajudar a identificar-la de forma ràpida. Els tractaments depenen, en gran mesura, del temps de resposta.

L’alteració de la visió, la pèrdua de força i els problemes de comunicació són alguns dels símptomes que apareixen de forma sobtada i ens haurien de posar en alerta. Si la persona fa un ictus, truqueu al 112.

Un cop al centre hospitalari, un equip especialitzat diagnosticarà el tipus d'ictus (isquèmic, hemorràgic o transitori), així com quin tipus de teràpia és la més indicada per a la persona. Després de rebre l'alta hospitalària, la persona seguirà un tractament farmacològic per evitar futurs episodis d'ictus.

Símptomes

Un ictus és una malaltia aguda que apareix de forma sobtada. De cop i volta, el flux sanguini al cervell s'interromp i no arriba prou oxigen. Això fa que la persona presenti una sèrie de símptomes de forma brusca, que serveixen per identificar que una persona està patint un ictus.

En funció de la part del cervell que estigui afectada, els símptomes que poden aparèixer de forma sobtada són:

Alteració de la visió

Alteració de la visió

Afectació de la capacitat visual, en un o tots dos ulls

Complicació sobtada per mantenir-se dret, caminar i desplaçar-se.

Desequilibri

Complicació per mantenir l'estabilitat, caminar i desplaçar-se

Pèrdua de força

Pèrdua de força

Pèrdua de força en alguna de les extremitats, com un braç o una cama

Mal de cap

Mal de cap

Aparició de mal de cap, molt intens i no habitual

Problemes de comunicació i comprensió

Problemes de comunicació

Dificultats per parlar i comprendre missatges

Tractament hospitalari

Els tractaments actuals només tenen efecte durant les primeres hores de la malaltia, per això és tan important reaccionar de forma ràpida, com més aviat millor, cada minut compta. L’ictus és una emergència mèdica.

L’origen de l’ictus –isquèmic o hemorràgic– i el perfil clínic de la persona determinaran el tipus de tractament que rebrà el pacient. Hi ha diferents tipus de teràpies, com les farmacològiques i les quirúrgiques.

En funció de les característiques de la malaltia, el pacient es derivarà a la unitat d’ictus, de cures intensives o a planta hospitalària.

Tractament hospitalari

Tractament de l’ictus isquèmic

Els tractaments dirigits a resoldre un ictus isquèmic seran diferents en funció del tipus d’obstrucció, tant de la mida del trombe com del tipus de vas sanguini que estigui afectat pel coàgul.

Trombòlisi endovenosa La trombòlisi endovenosa és un tractament farmacològic que consisteix en administrar un medicament per desfer el trombe.

Però aquesta teràpia té dos inconvenients principals. D’una banda, la trombòlisi endovenosa s’ha d’administrar quan abans millor. De l’altra, augmenta el risc d’hemorràgia i pot provocar complicacions.

Fins fa poc, la trombòlisi endovenosa era l’únic tractament disponible per la fase aguda dels ictus isquèmics.

Trombectomia mecànica La trombectomia mecànica és una intervenció endovascular reservada pels trombes que comprometen el flux sanguini de les artèries més grans al cervell.

S'introdueix un catèter per l’artèria de l’engonal del pacient per fer arribar un stent fins a l’artèria obstruïda. Les malles de l’stent capturen el trombe per extreure’l i restablir la circulació.

L’estudi català REVASCAT, que forma part d’una investigació internacional, ha demostrat recentment l’eficàcia d’aquest tractament.

Tractament de l’ictus hemorràgic

El tractament de l’ictus hemorràgic, o vessament cerebral, està causat pel trencament d’una artèria o vena. En general, el tractament consisteix en evacuar la sang del cervell mitjançant una intervenció quirúrgica.

En el cas dels aneurismes, el vessament es pot aturar mitjançant una operació quirúrgica per introduir uns filferros o unes pinces que deixen fora de joc el vas sanguini lesionat.

Tractament farmacològic - Fundació Ictus

Tractament farmacològic

Els tractaments dels ictus isquèmic i hemorràgic s’administren durant la fase aguda de l’ictus per restablir la circulació de la sang al cervell. Però durant les hores posteriors cal prevenir nous episodis amb altres teràpies.

El tractament per prevenir nous ictus variarà en funció del tipus d’accident cerebrovascular. En el cas dels ictus isquèmics, els fàrmacs antiagregants i anticoagulants són clau per evitar que la sang es coaguli als vasos sanguinis i la formació de més trombes.

A més, els professionals sanitaris duran un control de la pressió arterial i els nivells de glucosa del pacient per afavorir-ne la seva recuperació.